2022-04-01

吾爱吾肾、知识强肾——新型标志物,助力肾脏疾病快速、精准诊断

2022年3月10日,第17个世界肾脏日,本届世界肾脏日的主题是“人人关注肾健康——吾爱吾肾、知识强肾”,搭建肾脏病知识平台,共护肾脏健康已成为全球关注的重点问题。

 

 


流行病学

 

慢性肾脏病已成为威胁人类健康的主要疾病之一,我国成人慢性肾脏病患病率高达10.8%,这就意味着每10个人中就有一个肾脏病患者,且致残致死率增速位居慢性病之首,而知晓率仅为12.5%。

 

急性肾损伤(AKI)是慢性肾病的重要诱因,全球AKI每年新发的病例约有1330万,其中85%发生在低收入和中等收入国家。中国是AKI高发病率的国家之一,我国西部省份所在的中亚地区住院发病率高达19.4%。及时、准确地诊断并提供有效的治疗才能更快、更好地控制和治疗疾病。

 

对于肾脏疾病的诊断,除了尿常规、肾功能以及影像学等常规检测方法和手段外,越来越多的新型生物标志物被开发并有效地应用于临床检测。以下,我们简单梳理一些临床免疫检测项目,可以更快、更灵敏、更准确地进行病情的诊治。

 

生物标志物

 

胱抑素C(Cys C)是反映肾小球滤过率的一项指标,它是非常敏感的肾损伤指标,比血肌酐和尿素氮能更早地反映肾脏损伤。胱抑素C偏高证明肾小球滤过率出现下降。

 

β2-微球蛋白(B2M)是反映肾小球滤过功能受损或滤过负荷情况的一项指标。如果尿液中排出β2-微球蛋白增高,则提示肾小管损伤或滤过负荷增加。另外,尿β2微球蛋白测定也有助于鉴别上、下尿路感染,上尿路感染易影响肾小管对大分子蛋白质的再吸收,因此尿β2微球蛋白会升高,而下尿路感染尿β2微球蛋白不会升高。

 

α1-微球蛋白(A1M)是反映肾小管重吸收功能的一项敏感指标。血液中的α1微球蛋白以两种形式存在,一种是游离型,另一种是与IgA结合的复合物形式。游离型易被肾小球滤过,但几乎全部被肾小管重吸收和代谢,结合型不易滤过。

 

视黄醇结合蛋白(RBP)能够在早期反应肾小管的功能损伤程度,并能灵敏反映肾近曲小管的损伤程度,可作为肾功能早期损伤和监护治疗的指标,还可作为肝功能早期损伤和监护治疗的指标。

 

肾损伤标志蛋白-1(KIM-1)可以作为肾小管损伤标志物。KIM-1在正常肾组织中检测不到,当肾小管细胞受损后被释放。尿中KIM-1含量与肾损伤程度密切相关。

 

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)被认为是是诊断急性肾损伤的最有效生物学标志之一,也是早期糖尿病肾病的有效标志物之一。通常在人体内含量非常低,当出现急性肾损伤后,NGAL含量明显上升,且早于传统肾功能指标,对于肾脏疾病的早期诊断、治疗和预后有重要意义。

 

白蛋白(Albumin)是重要的血浆蛋白质之一,在正常情况下,白蛋白不能越过肾小球基膜,在健康人尿液中含量非常低,尿白蛋白浓度不超过20mg/L,所以又被称为“尿微量白蛋白检查”。当肾小球基膜受到损害致使通透性发生改变时,可导致白蛋白的排出。尿微量白蛋白测定反映早期肾病、肾损伤情况。病理性增高见于糖尿病肾病、高血压、妊娠子痫前期。


 

产品推荐

 

胱抑素C(Cys C)

目录号

产品描述

类型

100702

Anti-h Cystatin C 10001

单抗

100690

Anti-h Cystatin C 10002

单抗

100689

Anti-h Cystatin C 10004

单抗

100659

Anti-h Cystatin C 10005

单抗

610100

Recombinant Cystatin C antigen

重组抗原

194-51

Cystatin C antigen

天然抗原

 

β2-微球蛋白(B2M)

目录号

产品描述

类型

HM143

Beta-2 Microgloblulin(B2M) Antibody

单抗

JP090

Beta-2 Microgloblulin(B2M) Antibody

多抗

126-12

Beta-2 Microglobulin(B2M)antigen

天然抗原

126-14

Recombinant Beta-2 Microglobulin (B2M) antigen

重组抗原

 

α1-微球蛋白(A1M)

目录号

产品描述

类型

110-11

Alpha-1 Microglobulin(A1M) Antigen

天然抗原

 

视黄醇结合蛋白(RBP)

目录号

产品描述

类型

525-11

Retinol Binding Protein

(RBP) antigen

天然抗原

 

肾损伤标志蛋白-1(KIM-1)

目录号

产品描述

类型

100742

Anti-h KIM-1 10106 SPTN-5

单抗

100740

Anti-h KIM-1 10103 SPTN-5

单抗

100739

Anti-h KIM-1 10102 SPTN-5

单抗

100738

Anti-h KIM-1 10101 SPTN-5

单抗

 

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)

目录号

产品描述

类型

100579

Anti-h NGAL 4202 SPTN-5

单抗

100580

Anti-h NGAL 4203 SPTN-5

单抗

100581

Anti-h NGAL 4204 SPTN-5

单抗

100582

Anti-h NGAL 4205 SPTN-5

单抗

610012

Recombinant NGAL antigen

重组抗原

342-49

Neutrophil Gelatinase- Associated Lipocalin (NGAL) antigen

天然抗原

 

白蛋白(Albumin)

目录号

产品描述

类型

100749

Anti-h Albumin 6501 SPRN-5

单抗

100064

Anti-h Albumin 6502 SP-2

单抗

101-10

Albumin (ALB) -Diagnostic Grade

天然抗原

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