糖化血红蛋白 (HbA1c)，是指血液中的葡萄糖进入人体血液中，它与红细胞内的血红素结合，最终形成了糖化血红蛋白。一旦葡萄糖和血红素结合，就不会轻易分开，直到红细胞死亡为止。因为血红细胞寿命在120天以内，所以糖化血红蛋白反应的是过去2-3个月的血糖平均值，这时候血中葡萄糖浓度越高，糖化血红蛋白值也会越高。

在临床应用方面表现在：

1. 用于预测糖尿病慢性并发症的发生风险：HbA1c水平与糖尿病慢性并发症 (尤其是微血管并发症) 的发生密切相关，糖化血红蛋白越高，罹患并发症的风险越大。

2. 用于评价治疗方案对血糖控制的有效程度：HbA1c能灵敏反映出糖尿病患者血糖的控制效果，不仅用作诊断，而且是临床随访的关键指标。如果患者血糖控制效果不佳时，机体糖化血红蛋白指标浓度可上升至正常水平2倍或以上。

3.《中国2型糖尿病防治指南》中提到，HbA1c在临床上已作为评估长期血糖控制状况的“金标准”，也是临床决定是否需要调整治疗的重要依据。在临床上，也是以患者HbA1c控制水平来作为调整治疗方案的依据。

从市场格局来看：

从2010版指南不推荐将HbA1c作为诊断标准，到HbA1c≥6.5%可以作为诊断标准之一，糖化也是为数不多的标准化的项目之一。

2024年参与卫生部室间质评的医院数量为4651，糖化项目的普及率目前已经很高，三级医院共3800多家，还有部分二级医院。免疫方法学占比12%左右，全国统一收费后，糖化血红蛋白免疫学方法检测市场快速被拉动。

胰岛素是由胰岛B细胞合成、储存和分泌的一种激素，具有调控血糖的作用。胰岛素通过抑制肝脏的糖异生、促进脂肪组织中的甘油三酯合成和肌肉中的蛋白质合成等途径来降低血液中的葡萄糖浓度，胰岛素测定可用于评估胰岛功能。

C肽是胰岛B细胞的分泌产物，它与胰岛素有一个共同的前体胰岛素原。一分子的胰岛素原在胰腺蛋白酶和羧肽酶的作用下裂解成一分子的胰岛素和一分子的C肽。因为C肽不容易被肝脏降解，因此测C肽就是测了胰岛素的含量，能准确反映胰岛细胞的功能。

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