当豪华邮轮变成病毒培养皿——汉坦病毒再次敲响警钟
 

近日来,在大西洋上航行的“洪迪厄斯”号邮轮上爆发了聚集性疫情,造成多人感染,并已出现数例死亡病例,由此,汉坦病毒重新走入大家的视线。

 

其实汉坦病毒在历史上有过多次大规模的爆发:

● 1950-1953年:抗美援朝战争期间超过3,000名“联合国士兵”感染肾综合征出血热 (HFRS),病死率近10%;

● 1993年:美国西南部四角地区首次确认辛诺柏病毒暴发,开启了全球对汉坦病毒肺综合征 (HPS) 的认识;

● 1996年:阿根廷南部Andean城市El Bolson发生18例HPS暴发,其中3名医生因治疗患者而感染,首次提供了汉坦病毒人际传播的可靠证据;

● 2018年:阿根廷丘布特省发生更严重的安第斯病毒人际传播疫情,导致34人确诊感染,11人死亡;

 

而我国则是全球受汉坦病毒危害较为严重的国家之一,自 1950 年至 2020 年底,我国已累计报告 HFRS 患者 1688031 例,其中死亡48260 例,每年病死率波动于0.60% ~ 13.97%,总病死率2.86%。

一、汉坦病毒介绍

汉坦病毒 (Hantavirus, HV) 是一种单股负链RNA病毒,属布尼亚病毒目汉坦病毒科正汉坦病毒属。目前已发现约40种血清型,在国内主要流行的为汉滩病毒 (Hantaan virus, HTNV) 和汉城病毒 (Seoul virus, SEOV),属于旧大陆型,主要通过吸入带病毒鼠类排泄物形成的气溶胶传播;而此次邮轮中所爆发的安第斯病毒 (Andes virus,ANDV) 属于新大陆型,是目前已知唯一被证实具有人际传播记录的汉坦病毒毒株。

 

有文献中阐述,安第斯病毒可以人际传播的可能原因是其核衣壳蛋白 (N蛋白) 具有独特的免疫抑制能力。当病毒进入人体后,N蛋白会通过三种方式"麻痹"宿主的先天免疫系统:首先,它干扰RIG-I信号通路,抑制干扰素-β的产生;其次,它阻断TBK1的磷酸化,阻止下游IRF-3的激活;最后,它阻碍蛋白激酶R (PKR) 形成有活性的二聚体,使宿主无法关闭蛋白质翻译,从而保证病毒蛋白持续合成。这种多途径的免疫抑制让ANDV能在感染者体内高效复制,并大量释放到唾液、尿液、母乳甚至精液中,为呼吸道气溶胶、密切接触、母婴及潜在性传播提供了病毒学基础。 (*贺安文,景志忠,何小兵,等.安第斯病毒研究进展[J/OL].病毒学报,1-8[2026-05-09].

https://link.cnki.net/urlid/11.1865.R.20260126.1255.008.)

 

二、临床表现

临床上感染主要可分为肾综合征出血热 (HFRS) 和汉坦病毒肺综合征 (HPS) 两种,前者主要由汉滩病毒 (HTNV)、汉城病毒 (SEOV)、普马拉病毒 (PUUV)、多布拉伐病毒 (DOBV) 所致,后者主要由辛诺柏病毒 (SNV)、安第斯病毒 (ANDV)  所致。

 

HFRS典型呈五期经过 (发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期),以高热、"三痛" (头痛、腰痛、眼眶痛) 和"三红" (颜面、颈部、上胸部潮红)、出血倾向和肾损害为特征,病死率1%-15%;

 

HPS则前驱期类似流感表现为发热、肌痛和胃肠道症状,随后迅速进入心肺期出现咳嗽、呼吸困难、低氧血症并进展为急性呼吸窘迫综合征,病死率高达30%-50%。

 

三、临床诊断与治疗

汉坦病毒感染通常具有7-14天的潜伏期,且早期症状与流感极为相似,这给临床诊断和疫情防控带来了较大挑战,因此早期精准检测至关重要。Medix Biochemica提供多种汉坦病毒相关抗体原料,可灵活适配不同检测平台的开发需求;同时,公司在热带传染病抗原抗体领域拥有全面的产品组合,能够快速响应各类突发疫情,确保检测试剂原料的稳定供应。

 

四、汉坦病毒检测相关产品

 

目录号

产品名称

HFRS

HPS

V4956

Anti-Hantavirus (N)

V4957

Anti-Hantavirus (N)

ND

V4958

Anti-Hantavirus (N)

ND

*ND为 “Not Determined” 的标准缩写,表示未检测。

 

五、其他热带传染病检测相关产品

病毒名称

抗体

抗原

登革病毒

(Dengue virus)

寨卡病毒

(Zika virus)

基孔肯雅病毒

(Chikungunya virus)

埃博拉病毒

(Ebola virus)

黄热病毒

(Yellow Fever virus)

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马尔堡病毒

(Marburg virus)

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尼帕病毒

(Nipah Virus)

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裂谷热

(Rift Valley Fever)

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